Первая помощь пострадавшим в ДТП.

Система медицинского обеспечения БДД в субъекте транспорт­ной деятельности включает комплекс мероприятий, направленных на определение состояния здоровья водителей ТС и их соответствия вы­полняемой работе, своевременную профилактику заболеваний.

Нормативные основы организации и содержания медицинского обеспечения безопасности дорожного движения регламентированы статьями 20, 23 и 23.1 Федерального Закона от 10.12.95 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» следует учитывать, что конкрет­ные нормы в перечисленных вопросах установлены подзаконными ак­тами, в основном ведомственными.

Согласно «Правилам обеспечения безопасности перевозок пасса­жиров и грузов автомобильным транспортом…», введенным приказом Минтранса России от 15.01.2014 г. № 7, субъект транспортной дея­тельности обязан:

- обеспечить контроль состояния здоровья водителей транспорт­ных средств, не допускать к управлению транспортными средствами лиц, находящихся в состоянии опьянения (алкогольного, наркотиче­ского или иного токсического);

- в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» организо­вывать проведение обязательных медицинских осмотров водителей;

- осуществлять контроль соблюдения сроков прохождения обя­зательных предварительных и периодических медицинских ос­мотров водителей, а также направлять их на очередной медицин­ский осмотр. Проводятся данные осмотры на основании Приказа Mинздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, регламен­тирующего «Организацию и проведение предварительных и периоди­ческих медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными усло­виями труда» (с изменениями, внесенными приказом Минздрава Рос­сии от 15 мая 2013 г. № 296н).

Субъект транспортной деятельности имеет право в случае обнару­жения признаков ухудшения состояния здоровья водителя, угрожаю­щего безопасности движения, направить его на внеочередное обяза­тельное медицинское освидетельствование.

Субъект транспортной деятельности обеспечивает документаль­ный учет и анализ результатов всех видов обязательных медицинских осмотров водителей с целью выявления работников, склонных к злоу­потреблению алкогольными напитками, употреблению наркотических или иных средств, страдающих хроническими заболеваниями, влияю­щими на выполнение трудовых функций.

Обязательные предварительные медицинские осмотры про­водятся в отношении лиц, принимаемых на работу в СТД в качестве водителей ТС. Водителя без данного обследования не имеют право оформить на работу. Целью обязательного медицинского осмотра (об­следования) является определение наличия (отсутствия) у водителей ТС медицинских противопоказаний, медицинских показаний или ме­дицинских ограничений к управлению ТС.

В Приложении №2 к приказу Mинздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н указан перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицин­ские осмотры (обследования) работников. В пункте 27 Приложения указан список категорий следующих транспортных средств, водители которых должны пройти данные обследования: автомототранспорт­ные средства категорий А, А1,В, В1,ВЕ, С1, СЕ, Д, Д1, Д1Е, трамваев и троллейбусов, тракторов и самоходных машин, мини-трактора, мо­тоблоков, автопогрузчиков, электрокара.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицин­скими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с дей­ствующими нормативными правовыми актами (далее - медицинские организации).

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая вра­чебная комиссия.

В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, тера­певт, невропатолог, хирург, окулист, отоларинголог (женщины также освидетельствуются акушером-гинекологом). Врачи других специ­альностей привлекаются по показаниям, причем обследование вра­чом-психиатром и врачом наркологом является обязательным для всех категорий обследуемых. Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.

Перечни медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению ТС устанавливаются Пра­вительством Российской Федерации.

Основные медицинские противопоказания к выдаче медицин­ской справки водителям:

1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью функций;

2. Органические заболевания центральной нервной системы;

3. Хронические психические заболевания;

4. Наркомании, токсикомании, алкоголизм;

5. Болезни эндокринной системы с выраженными нарушениями функций;

6. Злокачественные новообразования;

7. Гипертоническая болезнь III стадии;

8. Бронхиальная астма тяжелого течения;

9. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения;

10. Язвенная болезнь с наклонностью к кровотечениям;

11. Беременность и период лактации;

12. Глаукома декомпенсированная.

Обязательное предварительное медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей ТС.

Обязанности по организации проведения предварительных и пери­одических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Обязательные периодические медицинские осмотры проводят­ся в течение всего времени работы лица в субъекте транспортной дея­тельности в качестве водителя ТС. Все категории водителей, перечис­ленные в пункте 27 Приложения №2 Приказа № 302н, в соответствии с данным приказом проходят периодические медицинские осмотры 1 раз в 2 года. Водители в возрасте до 21 года проходят периодический медицинский осмотр ежегодно. Обязательные периодические меди­цинские осмотры проводятся за счет средств субъекта транспортной деятельности. За нарушение установленных правил организации обя­зательных медицинских осмотров установлена ответственность со­гласно Статье 11.32 КоАП РФ.

Медицинское заключение дает каждый врач-специалист - член ко­миссии. Общее заключение в виде медицинской справки о пригодно­сти к управлению транспортными средствами выносится и подписы­вается председателем и секретарем комиссии. Водитель должен быть предупрежден, что, если он стал виновником ДТП и у него отсутствует медицинская справка, которую он получил при прохождении периоди­ческого медицинского осмотра, то это может быть квалифицировано как ДТП, совершенное без права управления.

Субъект транспортной деятельности обязан осуществлять кон­троль соблюдения сроков прохождения обязательных предваритель­ных и периодических медицинских осмотров водителей, и вовремя направлять их на очередной медицинский осмотр. С этой целью ка­дровая служба субъекта транспортной деятельности составляет гра­фик периодических медицинских осмотров для всех водителей пред­приятия на следующий год. Контроль своевременного прохождения водителями данного субъекта транспортной деятельности периодиче­ских медицинских осмотров возлагается на начальников автоколонн, а также этот контроль осуществляют территориальные органы ГИБДД во время ежегодного технического осмотра автомобилей и выборочно.

Периодические медицинские осмотры проводятся за счет средств субъекта транспортной деятельности. За нарушение установленных правил организации обязательных медицинских осмотров установле­на ответственность согласно Статье 11.32 КоАП РФ.